La preocupació generada entre molts col·legiats des que es va saber que el conveni mantingut fins aleshores amb la mútua L’Aliança deixaria de ser vigent va fer que l'assistència a la sessió informativa fos massiva. El gerent del Col•legi de Periodistes de Catalunya, Xavier Fuertes; el president de la Junta de Girona del Col•legi, Narcís Genís; i dues representants d'Asisa: Carmen Pons i Gràcia Ramiro, van exposar quina és la situació actual i van intentar respondre totes les preguntes dels col·legiats assistents.
Tot seguit, trobareu un resum dels temes que es van tractar durant la sessió, i de les preguntes plantejades pels col·legiats.
Com neix i com mor el conveni amb L’Aliança
Fa més de vint anys, l’aleshores degà del Col·legi, Carles Sentís, va negociar amb la Generalitat obtenir una pòlissa mèdica gratuïta a través de L’Aliança. Tal i com va recordar Xavier Fuertes, aquest conveni “va ser un privilegi” que la Generalitat va atorgar al CPC: la Generalitat pagava mensualment una quota al Col·legi per cada periodista subscrit al conveni, i el Col·legi, al seu torn, donava aquests diners a L’Aliança. Això permetia a la Generalitat descarregar la sanitat pública i als col·legiats gaudir d’una mútua de salut privada de manera totalment gratuïta.
Amb el pas dels any, l’increment de l’aportació de la Generalitat per cada periodista subscrit al conveni va ser mínim: això va fer que, al 2009, L’Aliança no pogués mantenir durant més temps aquesta situació. En aquell moment, el CatSalut, el Col·legi i l’Aliança van arribar a un nou acord, reduïnt els centres on els periodistes col•legiats podien visitar-se als concertats amb l’Aliança.
Aquesta situació s’ha vingut mantenint fins ara, amb el problema agreujat que els centres concerts amb l’Aliança s’han anat reduïnt a tota Catalunya. A principis d’aquest any, la meitat dels periodistes col·legiats van quedar-se sense cap centre a la seva Demarcació. Aquest va ser el cas de Girona. Cal recordar que si fins ara s’ha pogut continuar gaudint dels serveis mèdics de la Clínica Quirúrgica Onyar és perquè el Col·legi de Periodistes assumeix el cost del seu ús per part dels col·legiats.
Davant aquesta situació, la Junta del CPC va considerar que calia buscar alternatives, i al llarg d’aquests mesos ha estat negociant amb sis de les millors mútues privades que treballen a l’Estat. De totes les propostes presentades, “la millor, sens dubte” –segons el gerent- va ser la d’Asisa.
Trets bàsics de la pòlissa amb Asisa
Es tracta d’una pòlissa de serveis complets amb un preu tancat de 35 euros mensuals (54 euros mensuals si es té més de 64 anys).
Aquest preu suposa, en determinats trams d’edat, fins a un 50% menys que contractar una pòlissa similar en altres companyies o a la mateixa Asisa de manera individual. En el cas dels col·legiats de més de 64 anys, la tarifa encara és més avantatjosa, donat que hi ha mútues que fins i tot rebutgen assegurar les persones de més edat.
Asisa ofereix ara mateix, a més, avantatges especials per als col·legiats. Així, si es contracta la pòlissa a través del Col•legi fins al 30 de novembre de 2011, no s’aplicaran ni excepcions ni carències. És a dir: les malalties preexistents quedaran cobertes i no s’aplicarà cap carència (període en el qual no es pot utilizar algun servei). Això vol dir que des del primer dia es podrà anar a qualsevol especialista de qualsevol centre dels que inclou Asisa en el seu quadre mèdic.
Es poden beneficiar d’aquesta pòlissa tots els col·legiats que estiguin al corrent de pagament de les quotes del Col·legi de Periodistes de Catalunya, així com les seves parelles i fills (sempre i quan visquin al mateix domicili que el col·legiat).
La pòlissa ofereix un quadre mèdic molt ampli, tant a Girona (document adjunt) com a Catalunya i l’Estat (es pot consultar a www.asisa.es). A la Demarcació de Girona, les clíniques i hospitals concertats són: Clínica Quirúrgica Onyar, Clínica Bofill, Clínica Girona (les tres a Girona), Clínica Salus Infirmorum (Banyoles), Clínica Santa Creu (Figueres).
Preguntes freqüents sobre la nova pòlissa
Com es demana hora? Trucant al metge o centre elegit i identificant-se com a soci d’Asisa.
Estan cobertes les visites a domicili? Sí, a les poblacions de Girona, Salt, Sarrià, Blanes i Lloret.
Estan cobertes les urgències hospitalàries? Sí, de qualsevol tipus: ingressos mèdics, UCI...
On he d’anar si tinc una urgència? A la Clínica Bofill, la Clínica Girona o la Clínica Quirúrgica Onyar, de Girona. A la Clínica Salus Infirmorum de Banyoles. A la Clínica Santa Creu de Figueres. També podeu anar a Serveis Mèdics, a Girona.
La medicina preventiva entra en aquesta pòlissa? Sí. Les mamografies, revisions ginecològiques i andrològiques... estan incloses.
Si m’han d’operar, hauré de pagar alguna cosa? No, les intervencions quirúrgiques, a excepció de les d’estètica, estan incloses si són necessàries. Sí que està inclosa la cirurgia reparadora i les pròtesis internes.
Estic embarassada: em posaran algun problema per donar-me d’alta a Asisa? No, si ho fas en el termini especial per al nostre col•lectiu. Fins al 30 de novembre no hi ha cap carència ni excepció.
Podré seguir tenint el doctor que m’atenia fins ara? Si està en el quadre mèdic d’Asisa, sí. De tota manera, si busqueu algun especialista concret i no el trobeu al quadre mèdic, podeu trucar a Asisa (972 20 77 58) i demanar si està englobat dins d’algun centre mèdic que no especifica els noms de tots els doctors.
Estic fent un tractament de llarga durada a la Clínica Quirúrgica Onyar: què passa? Res. El quadre mèdic d’Asisa inclou la Clínica Quirúrgica Onyar: podràs seguir el tractament, només canviarà la mútua.
Si viatjo a l’estranger, tinc cobertura mèdica? Sí, fins a un màxim de 12.000 euros per assegurat.
La medicina alternativa està inclosa? L’homeopatia no està inclosa, tot i que s’hi pot accedir a preu franquiciat (amb descompte). La fisioteràpia sí que està inclosa, sempre que la demani l’especialista.
Hi ha altres tractaments a preus franquiciats? Sí, molts, com ara les inseminacions in vitro o les correccions de miopia amb làser.
Puc anar al dentista? Amb la cobertura entra una neteja anual, visites, extraccions simples i radiografies de tota la boca. Per als altres serveis dentals, caldria contractar una pòlissa de preus franquiciats, que surt per uns cinc euros mensuals.
Altres preguntes freqüents
Com quedarà la quota col·legial a partir d’ara? La quota col·legial no es veu afectada en res. Podeu consultar les noves tarifes, que es redueixen notablement per als periodistes joves i que també s’abarateixen per a periodistes en atur o que no exerceixen, aquí
Fins quan puc fer ús dels serveis de l’Aliança? Fins al 31 d’agost de 2011.
És obligatori subscriure’s a la nova mútua? No, és totalment voluntari.
Si jo em dono d’alta a Asisa, la meva parella pot fer ús de la pòlissa? No, és una pòlissa personal. Es paga per cada membre de la família que la vol tenir.
Visc en parella però no estem casats: la meva parella pot donar-se d’alta de la pòlissa? Sí, no hi ha problema.
Els fills de la meva parella poden beneficiar-se d’aquesta oferta? Si conviuen amb vosaltres, sí.
I els meus pares? Els pares només poden entrar en el cas que convisquis amb ells i siguin menors de 64 anys. La tarifa per a majors d’aquesta edat proposada per Asisa és exclusiva per a col•legiats i les seves parelles.
Sóc col·legiat i la meva parella té més de 64 anys. Pot acollir-se al conveni? Sí, amb la quota de 54 euros mensuals.
Jo no vull passar-me a Asisa, però sí que m’interessa per als meus fills. Com ho he de fer? No es pot. Cal que el col·legiat estigui donat d’alta a Asisa per tal que la parella i/o fills puguin beneficiar-se d’aquesta oferta, ja que totes les quotes es cobren a través del compte del col·legiat.
Sóc jubilat i he vist que puc quedar-me a l’Aliança: podré seguir anant a la Clínica Quirúrgica Onyar? Només fins al 31 d’agost. A partir d’aleshores, els col·legiats jubilats que vulguin seguir amb L’Aliança només podran anar a un dels quatre centres concertats que hi ha a Catalunya: Hospital Universitari Sagrat Cor de Barcelona, Clínica Terres de Ponent de Lleida, Clínica del Vallès de Sabadell i Clínica Terres de l’Ebre de Tortosa.
Si L’Aliança deixa de donar-me servei a Girona i no em faig d’Asisa, on puc anar al metge? Com fins ara, a la Seguretat Social (CatSalut).
Al seu dia em va interessar tenir l’ampliació del conveni mèdic amb l’Aliança que, per 25 euros trimestrals, em donava la cobertura del Pla Dental i em garantia habitació individual en cas d’hospitalització: què passa amb això? Deixa de ser vigent el dia 31 d’agost de 2011.
Ara mateix estic pagant 50 euros mensuals a l’Aliança per la cobertura mèdica de la meva parella i/o dels meus fills. Què faig? Aquesta pòlissa mèdica segueix vigent. En cas que es vulgui canviar a Asisa, cal donar-se de baixa de l’Aliança i fer l’alta a través de la Secretaria de la Demarcació de Girona del Col·legi.
Si deixo de visitar-me a la Clínica Quirúrgica Onyar, puc recuperar el meu historial mèdic? Sí, cal demanar-lo allà mateix.
Parlem d’aspectes pràctics...
Em vull donar d’alta de la nova pòlissa mèdica. Què he de fer? Posar-te en contacte amb la Secretaria de la Demarcació de Girona del Col·legi (972 20 91 62 o secretariaperiodistes@grn.cat). Fins al dia 15 de cada mes s’acceptaran les altes per al mes següent.
Si vull poder utilitzar la pòlissa des del primer dia de servei (l’1 de setembre de 2011), fins quan em puc inscriure? Fins al proper 29 de juliol.
A partir de quan em puc inscriure? Des d’ara mateix!
Jo ja tinc contractada una pòlissa de salut amb una altra asseguradora, i em vull passar a la d’Asisa. Què he de fer? Donar-te de baixa de la teva mútua actual i donar-te d’alta d’Asisa a través de la Secretaria de la Demarcació de Girona del Col·legi. Tingues present que la pòlissa d’Asisa entra en vigor l’1 de setembre!
Jo ja tinc contractada una pòlissa de salut amb Asisa, però vull passar-me a la proposada a través del Col·legi. És automàtic? Què he de fer? Cal que enviïs una carta a Asisa sol•licitant la baixa i explicant que et donaràs d’alta a través del Col·legi. Pots enviar la carta per mail a comercial.girona@asisa.es, o bé per correu tradicional a l’atenció de Gràcia Ramiro (Cristòfol Grober 4, 17001 de Girona). Després, t’has de donar d’alta a través de la Secretaria de la Demarcació de Girona del Col·legi.
Sóc col·legiat però ara mateix no m’interessa. Podré donar-me d’alta d’Asisa més endavant? Podràs fer-ho igualment a través del Col·legi, però a partir de 2012 es farà una valoració de la salut de l’usuari i s’aplicaran les carències i excepcions que ara mateix s’obvien.
Si estic donat d’alta d’Asisa i tinc un fill més enllà del 2012, també se li aplicaran carències i excepcions? No.
Si em subscric a la pòlissa d’Asisa i em dono de baixa del Col•legi, mantinc la pòlissa? No, la pòlissa és un servei que es dóna als professionals vinculats al Col·legi.
Les quotes del Col·legi són trimestrals. Les d’Asisa també es carregaran trimestralment? No, es carreguen cada mes.
Tinc pensat col·legiar-me més endavant. Si ho faig més enllà del 2011 i em dono d’alta d’Asisa, també se m’aplicaran les carències i excepcions? No.
Ara mateix Asisa ens ofereix uns preus molt interessants, però què passarà més endavant? Les revisions en el preu de les quotes es negociaran amb el Col•legi de Periodistes el mes d’octubre de cada any, a partir del 2012. Asisa garanteix que la quota no augmentaria en cap cas més d’un 10% anual.
Confiem que tot plegat us sigui útil i que us hagi servit per aclarir dubtes. De tota manera, si teniu qualsevol pregunta, podeu trucar-nos i intentarem ajudar-vos!